疼痛作为五大生命体征之一，却往往容易被忽视，部分患者为了不麻烦家人或害怕用药，而隐瞒自己的疼痛情况，抱着能忍则忍的态度。当疼痛已影响到饮食和睡眠时，不要忍受疼痛，也不能自己乱用镇痛药物，应前往正规医院接受医生正确的镇痛用药指导。对于初次前往医院开具强效镇痛药的患者或家属而言，可能会有许多疑惑，因此，小编结合工作中常遇到的用药问题，列举并解答如下：

强效镇痛药是指哪些药？

医院门诊常开具且可带回家使用的强效镇痛药是指口服或外用的阿片类药物，代表性药物为硫酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片及芬太尼透皮贴剂。

使用阿片类药物是否会成瘾？

经过大量阿片类药物止痛的研究证实，遵医嘱使用阿片类药物镇痛是极少出现成瘾的。

开具阿片类药物需准备哪些资料？

阿片类药物为国家特殊管理的麻醉药品，根据《处方管理办法》规定，门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，签署《麻醉药品和第一类精神药品使用知情同意书》。病历中还应当留存下列材料复印件（缺一不可）：

（1）二级以上医院开具的诊断证明；

（2）患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件；

（3）为患者代办人员身份证明文件。

以后患者家属（代办人）可凭上述病历及资料按规定为患者开具麻醉药品非注射剂型和第一类精神药品，但每3个月患者本人须前来复诊一次，复诊情况要记录在病历中。

是否能一次性开具1个月或更长时间的量？

不能！根据《处方管理办法》规定，针对癌痛和中、重度慢性疼痛患者，开具缓控释制剂（第一大点所提及的三个药）不得超过15日常用量。

使用时应注意什么？

1.按时用药：吗啡缓释片、羟考酮缓释片一般情况下均为每隔12小时服用1次，芬太尼透皮贴剂每隔72小时换一贴。

2.按医生开具的剂量用药，不得自行调整，应整片用水吞服，不得切断、分割、咀嚼、溶解或研磨后服用。

3.密切留意用药后的反应。

为什么要按时用药，不能在疼痛出现时服药吗？

镇痛药的效果一般只能维持一段时间，比如有些能维持12小时，有些72小时，过了这个时间，镇痛效果就会减弱，而按时用药可以使您一直不感到疼痛，如果等到疼痛出现时再用药，不仅会带来不必要的疼痛折磨，而且还会因增加药量控制疼痛而引起不必要的副作用。

阿片类药物有副作用吗？

阿片类药物治疗疼痛常见便秘、恶心、呕吐副作用，少见白天思睡或嗜睡、尿潴留等副作用。

针对便秘，可以通过多喝水、多吃蔬菜和水果，适当活动、同时服用通便药如乳果糖口服液减轻便秘。

初次服用可能会出现恶心、呕吐的现象，可以加上止吐药联合治疗，恶心症状消失后，就可停用止吐药。

如有思睡或嗜睡情况，应告知医生，以及时调整剂量或剂型。

此外不得因为该药的副作用而自行减量使用，医生会根据症状给予对症处理。

忘记服药怎么办？

如果您错过了用药时间，应在记起时立即补服。下一次需在12小时后方可服用，不要超量服用。如果您不确定用药剂量或时间，请咨询医生或药师。

应在什么时候寻求主治医生或药师的专业指导？

1.取药或服药过程中出现任何问题时。

2.新出现的疼痛，疼痛发生变化，或者现有药物不能缓解疼痛时。

3.导致一整天的不能进食的恶心和呕吐。

4. 3天未排便。

5.患者白天容易入睡且很难唤醒。

6.精神混乱。

如何储存药物？

1.请将本品放在儿童及宠物接触不到的地方。

2.不要储存在浴室或者厨房。

3.应置于不超过25℃处保存。

【来源：简阳食药监】

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